胰腺是人体内位于胃后方的腺性器官，兼具两种功能：外分泌组织通过导管将消化液输送至肠道，内分泌组织则将激素释放到血液中。这些活动参与消化及代谢调节，尤其是血液中葡萄糖水平的控制。这两部分组织虽然位于同一器官内，但细胞组织方式和分泌途径各不相同。(ncbi.nlm.nih.gov)
解剖与组织结构
胰腺横跨上腹部，宽大的胰头被十二指肠的弯曲部环绕；十二指肠是小肠的起始部分。短小的胰颈连接胰头与胰体，胰体向脾脏方向延伸，末端逐渐变细，形成胰尾。钩突从胰头下部突出。胰腺大部分位于腹腔腹膜的后方。(ncbi.nlm.nih.gov)
细小的导管收集胰腺分泌液，并汇入主胰管。主胰管通常先与胆总管汇合，再开口于十二指肠；副胰管可提供另一条引流通路。胆管与胰头关系密切，因此该区域的肿胀或肿块可能阻碍胆汁流动。胰腺的动脉血供来自腹腔干和肠系膜上动脉的分支，静脉血则流入门静脉系统。(ncbi.nlm.nih.gov)
胰腺的大部分功能组织由外分泌腺泡和导管构成。腺泡是由分泌细胞围绕中央小腔聚集而成的结构。其间散布着胰岛，又称朗格汉斯岛，内含内分泌细胞。腺泡细胞合成消化酶，导管细胞则向分泌液中添加水分和碳酸氢盐。(ncbi.nlm.nih.gov)
外分泌功能
胰液含有作用于多种主要食物成分的酶。淀粉酶分解淀粉；脂肪酶参与脂肪消化；包括胰蛋白酶和糜蛋白酶在内的蛋白酶分解蛋白质。胰腺分泌的核酸酶则消化核酸。这些酶在肠腔内发挥作用，部分消化产物在吸收前还会被肠黏膜相关的酶进一步分解。(pancreapedia.org)
许多胰腺蛋白酶以无活性的前体形式合成和储存，这类前体称为酶原。例如，十二指肠表面的一种酶将胰蛋白酶原转化为胰蛋白酶，随后胰蛋白酶又激活其他蛋白酶前体。将酶储存于分泌颗粒中，以及胰蛋白酶抑制剂的存在，有助于限制酶在胰腺组织内过早发挥活性。相比之下，淀粉酶和脂肪酶分泌时已具有活性。(pancreapedia.org)
导管分泌的碳酸氢盐中和来自胃的酸，为肠道消化创造适宜的条件。分泌液中的水分还将酶经导管系统输送至肠道。因此，胰腺的消化功能依赖酶的生成、导管输送和酸的中和三者协调配合，而不只是取决于合成了多少酶。(pancreapedia.org)
内分泌功能
胰岛将分泌物释放到附近的血管中，而非胰管内。胰岛的主要细胞类型包括产生胰岛素的β细胞、产生胰高血糖素的α细胞，以及产生生长抑素的δ细胞。其他胰岛细胞分泌胰多肽，β细胞还会释放胰淀素。这些激素对肝脏、肌肉、脂肪组织及其他器官发挥协同作用。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
胰岛素促进葡萄糖摄取和营养物质储存，并减少肝脏生成葡萄糖。胰高血糖素通过促进肝糖原分解和葡萄糖合成，帮助提高循环血液中的葡萄糖供应，尤其是在两餐之间。生长抑素抑制多种分泌过程，包括胰岛素和胰高血糖素的释放。胰岛激素共同参与维持葡萄糖稳态，使机体对营养物质的处理适应不断变化的生理状况。(ncbi.nlm.nih.gov)
分泌调节
胰腺分泌受神经和激素信号共同调节。副交感神经通路，尤其是与迷走神经相关的通路，参与进食相关的分泌活动。肠道激素使胰腺活动与胃内容物及营养物质进入小肠的过程相衔接。(ncbi.nlm.nih.gov)
促胰液素因十二指肠内的酸性刺激而释放，促进导管分泌富含碳酸氢盐的液体。胆囊收缩素通过相互作用的神经和激素通路参与刺激酶的分泌。这些信号并非各自独立地发挥调控作用，而是相互配合，使消化酶的输送与运输这些酶所需的液体供应保持协调。(pancreapedia.org)
主要疾病
胰腺炎是胰腺发生的炎症。急性胰腺炎突然发病；慢性胰腺炎则涉及持续性损伤，并可造成永久性瘢痕。胆结石、大量饮酒、某些药物和遗传性疾病都是已知病因。广泛的损伤可能同时损害消化液分泌和内分泌功能。(niddk.nih.gov)
当胰酶出现问题，导致肠道无法充分消化食物时，就会发生胰腺外分泌功能不全。这种情况可伴随慢性胰腺炎、囊性纤维化、胰腺癌或胰腺手术出现。其后果包括吸收不良和营养不良；评估方法可包括粪便弹性蛋白酶测定和胰腺功能检查。(niddk.nih.gov)
胰腺在糖尿病中也起着核心作用。在1型糖尿病中，免疫系统破坏产生胰岛素的β细胞。2型糖尿病则同时存在组织对胰岛素反应减弱和胰岛素生成不足。胰腺损伤或切除也可能导致糖尿病。(niddk.nih.gov)
胰腺癌包括多种不同的肿瘤类型。大多数起源于外分泌组织，其中以导管腺癌最为常见。胰腺神经内分泌肿瘤起源于内分泌细胞，其生物学行为和临床特征均与外分泌组织来源的癌不同。(cancer.gov)